登革热

登革热

登革热是一种由蚊子传播的病毒性疾病。轻度登革热会引起发烧和皮疹，持续约一周。重度登革热可导致休克、内出血和死亡。大约每 20 名登革热患者中就有 1 人在症状出现后几小时内会发展为重度登革热。重度登革热的主要风险因素是先前感染过登革热。

登革热病因

登革热是由 4 种不同但相关的病毒中的 1 种引起的。它通过蚊子叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊，这种蚊子生活在热带和亚热带地区。该地区包括以下部分地区：

印度尼西亚群岛至澳大利亚东北部
南美洲和中美洲
东南亚
撒哈拉以南非洲
加勒比地区（包括波多黎各和美属维尔京群岛）

登革热在美国大陆很少见，但在夏威夷、佛罗里达和德克萨斯都有发现。自 2022 年以来，加利福尼亚州和亚利桑那州也报告了登革热病例。

美国的许多病例发生在有人前往登革热流行的地区并带病回家时。登革热不会在人与人之间传播。

症状

登革热始于感染后 4 至 7 天突然发高烧，通常高达 105°F (40.5°C)。

发烧开始后 2 至 5 天，身体大部分区域可能会出现扁平的红色皮疹。疾病后期会出现第二次皮疹，看起来像麻疹。感染者可能会皮肤敏感度增加，非常不舒服。

其他症状包括：

疲劳
头痛（尤其是眼后部）
关节疼痛（通常很严重）
肌肉疼痛（通常很严重）
恶心和呕吐
淋巴结肿大
咳嗽
喉咙痛
鼻塞
严重登革热的症状可能在发烧消退后 24 至 48 小时内出现。严重症状包括：

严重的胃痛和压痛
经常呕吐（24 小时内至少 3 次）
鼻子或牙龈出血
呕血或大便或尿液带血
皮下出血（看起来像瘀伤）
呼吸困难、呼吸急促
感到疲倦、不安或烦躁
如果您或您认识的任何人出现严重登革热的症状，请立即拨打 911 或当地紧急电话。

检查和测试
诊断此病症的测试包括：

登革热病毒类型的抗体滴度
全血细胞计数 (CBC)
登革热病毒类型的聚合酶链反应 (PCR) 测试
肝功能测试

治疗

登革热没有特定的治疗方法。如果有脱水迹象，则给予补液。对乙酰氨基酚 (Tylenol) 用于治疗高烧。

避免服用阿司匹林、布洛芬 (Advil、Motrin) 和萘普生 (Aleve)。它们可能会增加出血问题。

严重登革热是一种医疗紧急情况。必须立即在医院治疗。严重登革热的治疗是支持性的，可能包括：

通过静脉 (IV) 输液
氧气
血压管理
输血
展望 (预后)

轻度登革热病例通常持续一周或更长时间。虽然不舒服，但轻度登革热并不致命。患有此病的人应该完全康复。在一些拉丁美洲和亚洲国家，重症登革热是导致死亡和严重疾病的主要原因。早期发现和治疗重症登革热可以大大降低死亡风险。

可能的并发症
未经治疗，登革热可能导致以下健康问题：

热性惊厥
严重脱水
死亡
何时联系医疗专业人员
如果您曾去过已知发生登革热的地区并且出现疾病症状，请联系您的医疗保健提供者。

预防
为预防登革热，请采取措施防止蚊虫叮咬：

每天使用驱虫剂，并根据需要重新涂抹。

穿宽松的长袖衬衫和裤子。

在衣服和帽子上喷洒氯菊酯（一种驱蚊杀虫剂），但不要喷在皮肤上。
如果在户外睡觉或窗户上没有纱窗，请在蚊帐下睡觉。
在蚊子出没的季节，尤其是在黎明和黄昏时，限制户外活动。
旅行时，检查您要旅行的地区是否存在登革热。如有需要，请携带防护服、驱蚊剂和蚊帐。

其他名称
奥尼翁-尼翁热；登革热样疾病；骨痛热；登革出血热

参考文献
疾病控制和预防中心网站。关于登革热。www.cdc.gov/dengue/about/index.html。2024 年 5 月 14 日更新。2024 年 8 月 22 日访问。

Endy TP。病毒性发热疾病和新出现的病原体。在：Ryan ET、Hill DR、Solomon T、Aronson NE、Endy TP 编辑。亨特热带医学和传染病。第 10 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020：第 36 章。

Thomas SJ、Endy TP、Rothman AL、Barrett AD。黄病毒（登革热、黄热病、日本脑炎、西尼罗河脑炎、乌苏图脑炎、圣路易斯脑炎、蜱传脑炎、Kyasanur 森林 d)

文章转自 Medline Plus.