哈佛大学陈曾熙公共卫生学院 2025年6月15日
健康饮食即使不减重也能显著改善代谢健康。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院和以色列本·古里安大学的一项新研究表明，坚持健康饮食的人中，近三分之一的人体重没有减轻，但健康状况仍然显著改善。
即使没有减重，参与者的心脏代谢健康也获得了显著改善。这些益处包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL）水平升高（通常被称为“好”胆固醇），瘦素（一种促使饥饿的激素）水平降低，以及内脏脂肪（即包裹重要器官的深层腹部脂肪）减少。
“我们已经习惯于将减肥等同于健康，而难以减肥的人常常被贴上失败者的标签，”该研究的主要作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院流行病学系博士后研究员Anat Yaskolka Meir说道。“我们的研究结果重新定义了我们对临床成功的定义。即使体重没有减轻，人们也可以改善新陈代谢，降低长期患病风险。这是一个充满希望的信息，而不是失败。”
这项研究最近发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上。
多样化的饮食和参与者
为了开展这项研究，研究人员追踪了以色列 761 名患有腹腔肥胖的人群，并参与了三项大规模的工作场所营养试验：DIRECT、CENTRAL 和 DIRECT-PLUS。这些参与者坚持健康饮食，并全程接受了详细的代谢评估。
每位参与者被随机分配到几种饮食计划中的一种，包括低脂饮食、低碳水化合物饮食、地中海饮食或绿色地中海饮食。他们遵循这些计划 18 至 24 个月，以便科学家观察体重和代谢健康的长期变化。
研究显示，在所有临床试验和所有饮食方案中：
36% 的参与者体重减轻超过初始体重的 5%（被认为具有临床意义的减重），
36% 的参与者体重减轻高达 5%，
28% 的参与者体重没有减轻甚至有所增加，被认为存在减重困难。
减肥与多种健康改善相关：研究人员计算出，每减轻一公斤体重，高密度脂蛋白胆固醇就会增加 1.44%，甘油三酯就会减少 1.37%，胰岛素就会下降 2.46%，瘦素就会下降 2.79%，肝脏脂肪就会减少 0.49 个单位，同时血压和肝酶也会降低。
抗拒体重变化的参与者也得到了改善
然而，研究还发现，那些抗拒体重变化的参与者——通常年龄较大和/或为女性——也表现出许多相同的改善。他们的好胆固醇含量更高；瘦素水平更低，从而减少了饥饿感；有害的内脏脂肪也减少了。
“这些都是深层次的代谢变化，会对心脏代谢产生真正的影响，”Yaskolka Meir 说。“我们的研究表明，即使体重没有变化，健康的饮食仍然有效。”
研究人员还利用尖端的组学工具，发现了12个特定的DNA甲基化位点，这些位点可以强烈预测长期减肥效果。
“这项新发现表明，有些人可能在生物学上对同一饮食的反应不同，”通讯作者、营养试验首席研究员、哈佛大学陈曾熙学院营养学兼职教授Iris Shai说道。“这不仅仅关乎意志力或自律——而是关乎生物学。现在我们即将理解它。”
这项研究存在一些局限性，即大多数参与者为男性。研究人员指出，未来类似的研究应该侧重于女性。
参考文献：“生活方式干预对个体的影响：三项长期减肥试验的汇总分析”，作者：Anat Yaskolka Meir、Gal Tsaban、Ehud Rinott、Hila Zelicha、Dan Schwarzfuchs、Yftach Gepner、Assaf Rudich、Ilan Shelef、Matthias Blüher、Michael Stumvoll、Uta Ceglarek、Berend Isermann、Nora Klöting、Maria Keller、Peter Kovacs、Lu Qi、Dong D Wang、Liming Liang、Frank B Hu、Meir J Stampfer 和 Iris Shai，2025年6月5日，《欧洲预防心脏病学杂志》。
DOI：10.1093/eurjpc/zwaf308
其他哈佛陈曾熙大学的合著者包括 Lu Qi、Dong Wang、Liming Liang、Frank Hu 和 Meir Stampfer。
原文连接 :https://scitechdaily.com/you-dont-need-to-lose-weight-to-get-healthier-says-harvard-study/
2025年6月18日, 顾震帝整理.