疱疹被称为“持续给予的礼物”——它的存在终于派上了用场。
全球约三分之二的人口感染了1型单纯疱疹病毒（HSV-1），这种病毒通常会导致口腔周围出现疼痛且难看的水疱。
南加州大学的研究人员找到了一种方法，通过基因改造HSV-1，并将其与抗癌药物一起用于治疗难治性晚期皮肤癌患者，从而重塑这一常常令人尴尬的痛点。
在最近的一项临床试验中，这种“一箭双雕”疗法使140名参与者中约三分之一的肿瘤缩小了至少30%。近六分之一的参与者肿瘤完全消失。
“这些发现非常令人鼓舞，因为黑色素瘤是成人第五大常见癌症，大约一半的晚期黑色素瘤病例无法通过现有的免疫疗法治疗，”南加州大学凯克医学院肿瘤内科医生吉诺·金因博士说道。
这些性传播感染会增加患痴呆症的风险——其中一种在疗养院中的发病率上升了700%。
晚期黑色素瘤意味着皮肤癌已经从最初的部位扩散到身体的其他部位，例如淋巴结、肝脏或大脑。
帮助免疫系统攻击癌细胞的免疫疗法、靶向治疗和放射治疗是常见的治疗选择。
In 表示：“无法治愈的晚期黑色素瘤的存活率只有几年，因此这种新疗法为那些可能已经没有办法对抗癌症的患者带来了希望。”
今年1月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准RP1（转基因HSV-1）和抗癌药物纳武单抗（商品名Opdivo）的优先审查，用于治疗对免疫疗法无效的晚期黑色素瘤患者。
纳武单抗可以阻断癌细胞用来逃避免疫系统攻击的一种关键蛋白质，从而为免疫系统识别和攻击这些细胞铺平道路。
其理念是，纳武单抗可以增强RP1的疗效。RP1靶向、感染并在肿瘤细胞内复制，最终摧毁肿瘤细胞，同时不伤害健康组织。
In告诉《华盛顿邮报》，RP1是通过敲除HSV-1中的特定基因而开发的，这样它就不再会引起唇疱疹。
In说：“我们对病毒进行了额外的基因改造，以刺激免疫系统更好地对抗癌症，并帮助病毒更有效地与肿瘤细胞相互作用并杀死肿瘤细胞。”在南加州大学的试验中，研究人员将RP1注射到皮肤表面或附近的浅表肿瘤以及肝脏或肺部等体内较深的肿瘤中。
该联合疗法每两周进行一次，最多进行八个周期。
之后，开始见效的患者每四周服用一次纳武单抗，持续长达两年。
研究人员惊讶地发现，接受治疗和未接受治疗的肿瘤大小存在差异。未接受治疗的肿瘤缩小或消失的频率与接受注射治疗的肿瘤相同。
“这一结果表明，RPI 能够有效靶向全身癌症，而不仅仅是注射的肿瘤，”In 说道，“这扩大了该药物的潜在疗效，因为有些肿瘤可能更难甚至无法到达。”
据报道，RP1 在参与者中耐受性良好。
该试验结果于周二发表在《临床肿瘤学杂志》上，并于近期在美国临床肿瘤学会年会上进行了展示。
In 及其团队启动了一项 3 期临床试验，以研究该疗法对 400 多名癌症患者的疗效。
有意参与由 RP1 制造商 Replimune 赞助的这项试验的人士，请联系 Sandy Tran，邮箱地址为 sandy.tran@med.usc.edu。
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2025年7月21日, 顾震帝整理.